控制近視眼藥水濃度0.05% ？

更新時間：2018-12-17 點擊次數：2486

患有近視的眼睛，眼球比正常的大，沒有藥物或治療方法可縮小眼球。正因如此，一旦患有近視，度數只會有增無減。遠視的情況剛好相反，患有遠視的兒童，眼球比正常的小，但隨著孩子的成長，眼球會逐漸增大，有機會增長至正常大小，遠視也會因此消失，不醫而愈。

現階段，科學家為近視患者研發的藥物，方向是減少睫狀體肌肉的近距調節，而近距調節正是刺激近視的初階段。這些藥物屬阿托品(Atropine) 類，近年來多用于香港、新加坡、日本及中國臺灣，可減低近距調節，并模仿眼球看遠東西的功能。科學家以動物做實驗，將阿托品眼藥水滴在動物被半縫合的眼睛中，終所得的近視度數顯著降低。阿托品多年來在眼科用作擴瞳檢查眼睛，它的用途相當廣泛，醫學上其他學科也有使用。阿托品的藥物性持久，可以在眼球內維持長達數星期。但這類藥物同時會擴大瞳孔，導致視力模糊。

對于近視的人來說，眼睛看不清楚只是麻煩的開始，更令人擔憂的是 —— 近視剎不住車。

因此，很多近視控制的方法相繼出現了，但療效能達到30%~50%以上的只有 —— OK鏡，雙焦軟鏡類別，低濃度的阿托品眼藥水，這在被稱為近視防控的“三架馬車”。后來隨著近視離焦理論研究的深入，能矯正周邊遠視離焦的非球面鏡片也加入了這個行列~

不過，哪種方法有效呢？

2016年眼科Meta分析研究總結，30個兒童近視研究的隨機對照臨床試驗，結果發現與只戴眼鏡相比，阿托品滴眼液治療可以顯著抑制兒童近視的進展，而且有效！

不同濃度的阿托品近視控制效果不同

醫生介紹，阿托品是一種無菌外用抗膽堿制劑，其作用是阻斷虹膜括約肌的反應和睫狀體調節肌，滴完之后，眼睛會出現這樣的反應：瞳孔擴大（散瞳）、睫狀肌被麻痹（調節麻痹），從而起到控制近視的作用。

研究表明，使用阿托品延緩近視發展，不同濃度的阿托品效果也不一樣，現在用于防控近視的主要有濃度0.05%和0.01%兩種。

0.05% 濃度的阿托品有控制近視進展作用，但副作用較大，如瞳孔散大、畏光、看近不清等，一般不作為常規使用。

0.01% 濃度的阿托品可以治療假性近視，并可阻止或減緩真性近視的發展，而且副作用較低，在可被接受的范圍內，停用后，近視的反彈則不明顯，不過目前還處于臨床研究階段，還沒有全面用于臨床。

對于家長來說，他們關心的是藥物的作用、使用時間、有*等問題，其實很多小孩子在驗光時做散瞳都用過阿托品，但用于散瞳的阿托品濃度較高，很多孩子會出現畏光、流淚甚至眼紅、口干等癥狀，影響生活和學習。

由于低濃度阿托品可以平衡療效和副作用，在香港、新加坡、中國臺灣等地都有用于小孩的近視防控，但一般連續使用不應超過2年。

那我們如何去界定濃度？

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